Диакарб аспаркам показания. Как принимать Диакарб при гидроцефалии у детей и взрослых? Отзывы, побочные эффекты

Для подавления гипертонических проявлений невропатологи рекомендуют такую комбинацию довольно часто. Единственным недостатком диакарба является быстрое истощение в организме запасов некоторых макроэлементов, поэтому вдобавок к нему выписывают препарат-помощник. Его также пьют при глаукоме или эпилепсии, но в первую очередь это диуретик, который способствует выведению природных элементов из организма. Препарат используют в тандеме с аспаркамом для восполнения калия и магния, потерянных в процессе метаболизации компонентов диакарба.

Какие компоненты входят в состав препаратов?

Действующий компонент препарата диакарб - ацетазоламид. Он помогает при высоком внутричерепном давлении, при этом способствуя снижению выработки спинномозговой жидкости. Помимо основного компонента, в состав включают дополнительные вспомогательные вещества:

стеарат магния,
повидон,
коллоидный кремния диоксид,
микрокристаллическую целлюлозу.
кроскармеллозу натрия.

Также этот диуретик периодически назначают к применению при некоторых болезнях легких, развитии легочно-сердечной недостаточности. Выпускается, в основном, в таблетках. Наиболее распространенный вариант - упаковки по 10, 24, 30 пилюль. Препарат вносит свои коррективы в водно-солевой обмен. Тут ему на помощь приходит аспаркам. Он восполняет запасы калия и магния, способствует улучшению сердечного состояния - справляется с нарушениями сердечного ритма. Что до аспаркама, то его составляющие - калий и магний. Препарат можно встретить на полках аптек в таблетках по 10 и 50 штук в упаковке и в жидком виде для инъекций по 5 и 10 ампул. Отдельно аспаркам назначают при ишемических болезнях сердца и недостаточности системы кровообращения.

Когда назначают Диакарб и Аспаркам при ВЧД?

При внутричерепном давлении, которое держится долго, бывают серьезные последствия - от сильных головных болей вплоть до значительного изменения размера черепа у малышей с увеличением объема спинномозговой жидкости. Имеет место назначение препарата также при доброкачественной мозговой гипертензии. Первым выбором при длительном течении заболевания является комбинация диакарб с аспаркамом. При этом курс лечения рассчитывается индивидуально для каждого больного. Мочегонное лекарство также спасает от слепоты пациентов, страдающих от компрессии зрительного нерва. Однако самостоятельно назначать и принимать подобные препараты не следует, прием возможен только после консультации специалиста. Невропатологи назначают лечение этими веществами при следующих состояниях:

Схема приема диакарба взрослым при повышенном АД

Прием через один день,
прием через один день дважды,
два дня перерыва - три дня приема.

Оптимальная схема приема диакарба - 2 через 1 и 1 через 1. Если принимать лекарство без перерыва, выводящий эффект постепенно снижается. Длительность приема рассчитывается по тем дням, когда средство принимается, не считая дней перерыва. Лекарство можно принимать не более 10 дней. Допускается употребление суточной дозы за один прием. При глотании таблетки нужно обязательно запивать большим количеством воды. Не следует самостоятельно корректировать дозировку при пропуске приема, иначе может быть потерян терапевтический эффект.

Назначение диакарба детям

Часто появляется необходимость понижать внутричерепное давление детям. При тяжелых родах, недоношенности и других негативных факторах диакарб назначают новорожденным. Грудничку дозировку рассчитывает врач, принимая во внимание вес ребенка и состояние. На назначаемую дозу аспаркама влияет лишь возраст ребенка. Максимальное количество диакарба, допустимое в сутки, составляет 750 мг (три таблетки).

Головокружение - один из побочных эффектов при приеме препарата «Диакарб».

Даже при том, что диакарб назначается грудным детям, у него есть ряд побочных эффектов, среди которых:

Препараты такого действия можно пить исключительно по назначению специалиста, так как имеется целый ряд противопоказаний: гипокалиемия, уремия, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, высокая чувствительность к компонентам препарата. При беременности и кормлении применение диакарба и аспаркама не рекомендуется. Иногда диакарб вызывает аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, поэтому перед употреблением препарата должна быть тщательно изучена инструкция. Аспаркам тоже имеет ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гиперкалиемия.

Из-за того, что препараты сильнодействующие -они эффективны. По отзывам пациентов и мам маленьких пациентов, при соблюдении всех указаний лечащего врача эффект налицо. Снижается давление, а внешние признаки, вплоть до гидроцефалии, при своевременном лечении, когда дозировка рассчитана правильно, уходят на глазах.

Применение Диакарба для нормализации внутричерепного давления

Диакарб при внутричерепном давлении применяется в неврологии более 50 лет. Благодаря мягкому воздействию он может использоваться для терапии заболеваний легочной, сердечно-сосудистой системы не только у взрослых, но и у детей.

Действующее вещество Диакарба – ацетозоламид, оказывает терапевтический эффект при борьбе с гидроцефалией, синдромом апноэ, повышенным внутричерепным давлением и рядом других патологических состояний.

Форма выпуска и дозировка

Разовая доза приема Диакарба у взрослых составляет 250 мг. Она совпадает с дозировкой таблеток в блистере.

Чтобы нормализовать ВЧД (внутричерепное давление) врачи назначают по 1 таблетке в сутки. Доза может быть разделена на два приема, через каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания максимальное количество вещества для употребления внутрь не должно превышать 750–1000 мг в сутки.

Диакарб при внутричерепном давлении у взрослых также используют в составе комплексной терапии при глаукоме, выраженных отеках различных частей тела, водянке головного мозга, эпилепсии, болезни Меньера, подагре, эмфиземе и бронхиальной астме.

Фармакодинамика

Диакарб отличается слабым мочегонным действием. Фермент карбоангидраза препятствует всасыванию натрия и калия нефронами почек.

Диуретический эффект от применения таблетированного средства приводит к усиленному выведению электролитов. Побочный эффект выражается в возникновении гипокалиемии и потере магния, что может вызывать нарушение сердечного ритма.

Повышение кислотно-щелочной реакции в результате снижения уровня угольной кислоты успешно используется для купирования нарушений дыхания во сне.

Диакарб применяется в составе комплексной терапии ВЧГ

При регулярном приеме лекарственного средства через три дня необходимо прервать терапию, чтобы восстановить активность фермента карбоангидразы. При соблюдении данной схемы лечения медикамент оказывает умеренное диуретическое действие.

Зачем контролировать активность фермента?

Сниженная активность карбоангидразы оказывает терапевтический эффект:

приводит к уменьшению синтеза ликвора в желудочках, что благоприятно влияет на лечение ВЧД;
подавляет очаги эпилептической активности.

Диакарб является универсальным препаратом для лечения патологий неврологического характера у взрослых и детей.

Распределение и всасывание в организме

Препарат запивают достаточным количеством воды. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Период полного выведения составляет 24 часа.

Диакарб распределяется в эритроцитах, головном мозге, глазных яблоках, почках, мышечной ткани. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не назначается беременным и кормящим матерям.

Не накапливается в организме, выводится из организма почками без образования метаболитов.

Особенности назначения

Аспаркам является источником ионов калия и магния

Диакарб применяется при гидроцефалии у взрослых в сочетании с Аспаркамом. Особенно это актуально для длительно протекающих заболеваний. Противоотечный эффект усиливается при комплексной терапии, Аспаркам восполняет потери минеральных веществ в организме.

Схема приема взрослым Диакарба и Аспаркама при гидроцефалии заключается в назначении через один день или два, но в любом случае длительность курса не должна превышать более 10 дней.

Гидроцефалия у взрослых лечится при комбинированном взаимодействии Диакарба и оперативного лечения.

При соблюдении схемы лечения симптомов передозировки не наблюдалось. Однако, симптоматически возможно возникновение сдвига электролитного баланса, ацидоза. Состояние нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарственное средство, Диакарб имеет противопоказания к применению

Перед тем, как принимать Диакарб при внутричерепном давлении, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Как и при терапии другими медикаментозными средствами, существуют состояния, запрещающие использование данного диуретического средства:

гипокалиемия и гипонатриемия;
метаболический ацидоз;
недостаточность функции печени и почек в острой и хронической стадии;
беременность;
болезнь Аддисона;
повышенная чувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Применение у детей

Не допускается использование препарата у детей, не достигших трехлетнего возраста. Препарат Диакарб у детей может назначаться только врачом после постановки диагноза. Схема лечения зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Чтобы восполнить количество калия, необходимого для нормального развития и работы сердца, в комплексе с Диакарбом назначают принимать Аспаркам. Дозировка веществ может быть уменьшена при появлении побочных эффектов.

Как применять Диакарб при внутричерепном давлении у детей:

от 4 мес. до года – 50 мг в сутки, разделенных на два приема;
2-3 г. – до 125 мг в два раза;
4-18 лет –мг утром.

В терапии гидроцефалии и внутричерепного давления детям в возрасте до одного года детские врачи в дополнение к Диакарбу рекомендуют Аспаркам. Курс терапии три дня, дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Это делается для восполнения потерь калия при монолечении Диакарбом. Назначение препарата осуществляется после клинического обследования ребенка. Он ликвидирует чрезмерное возбуждение и увеличивает суточный диурез.

В жаркое время года пить диуретики следует с особой осторожностью, так как можно вызвать обезвоживание организма и смещение электролитного баланса, что особенно опасно в детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается усиление действия при совместной терапии Диакарбом и некоторыми группами веществ:

антагонистами фолиевой кислоты;
средствами для снижения уровня сахара в крови;
антикоагулянтами;
сердечными гликозидами;
гипертензивными препаратами;
с Аминофиллином (увеличивает количество суточной мочи);
β-блокаторами.

Не допускается взаимодействие с аспирином из-за токсического влияния на головной мозг.

Ослабляет действие диуретика хлорид аммония. Диакарб увеличивает концентрацию в крови миорелаксантов.

Какие возможны побочные действия?

Препарат отличается мягкостью воздействия и, как правило, не вызывает побочных эффектов. Однако, в отдельных случаях возможны диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы.

Водителям транспортных средств не следует применять Диакарб во время работы

При длительном применении необходим лабораторный контроль показателей крови. Коррекция дозы производится при повышении сахара в крови, стойком снижении натрия и калия, изменении кислотно-щелочного баланса.

К аналогам Диакарба относят Диуремид, Диамокс, Дилюран, Глаупакс. Это медикаментозные препараты с действующим веществом ацетазоламид различных торговых марок.

Не менее востребованы в неврологии диуретики с калийсберегающими свойствами, что позволяет сократить количество лекарственных средств, употребляемое при длительном лечении.

Лекарственные препараты «Диакарб» и «Аспаркам»

При повышенном внутриглазном или внутричерепном давлении, в том числе и у детей до года, часто назначают лекарственный препарат «Диакарб». Обычно в комплексе с данным медикаментом рекомендуют принимать средство «Аспаркам». В данной статье обсудим, для чего назначают совместный прием препаратов «Диакарб» и «Аспаркам» и рассмотрим основные функции каждого из них.

Действие медикамента «Диакарб»

Данный препарат принимают при легочно-сердечной недостаточности, которая развивается на фоне некоторых заболеваний легких, например, при эмфиземе, характеризующейся скоплением большого количества бикарбонатов и углекислоты. Лекарство способствует выведению лишней жидкости и предупреждает отек легких. Как уже говорилось выше, при повышенном внутричерепном давлении, которое наблюдается при различных заболеваниях, и после травм головного мозга также назначают медикамент «Диакарб». Таблетки оказывают мочегонное действие и помогают снизить содержание цереброспинальной жидкости. Также эффективен препарат и при острых приступах глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), при которых наблюдаются сильнейшие головные боли.

Для чего принимают совместно препараты «Диакарб» и «Аспаркам»?

Как и любое другое мочегонное средство, медикамент «Диакарб» обладает серьезным побочным эффектом: из организма вымывается большое количество калия, который необходим для слаженной работы всего организма, но особенно важно это вещество для сердечной мышцы (миокарда). При пониженном уровне калия в крови (гипокалиемии) происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме. Такое состояние проявляется мышечной слабостью, вялостью, снижением работоспособности, развитием сердечных аритмий (нарушение сердечного ритма). Если использовать препарат «Диакарб» для детей, у них могут развиться судороги. Именно поэтому и рекомендуется дополнительно принимать медикамент «Аспаркам» - в его составе присутствуют ионы калия и магния, способные восполнить дефицит этих необходимых веществ. Основным действующим веществом препарата является калий, а магний способствует его проникновению в клетки. Благодаря калию восстанавливается осмотическое давление в клетках, а магний принимает участие в углеводном обмене, снабжает клетки необходимой для их функционирования энергией. Кроме того, благодаря действию препарата «Аспаркам» из организма выводится бикарбонат, повышается кислотность крови, восстанавливается нормальный сердечный ритм.

Инструкция по применению препаратов «Диакарб» и «Аспаркам»

Дозировка и схема приема этих лекарств определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. При использовании препаратов для детей, должны учитываться возраст и масса тела ребенка. Медикамент «Диакарб» можно применять с первых месяцев жизни, сочетая его и с другими противосудорожными средствами. Как правило, лекарство «Диакарб» принимают не более пяти дней, курс лечения препаратом «Аспаркам» может длиться несколько недель.

Побочные явления

К сожалению препараты «Диакарб» и «Аспаркам» наряду с положительным терапевтическим действием обладают и нежелательными побочными эффектами. Медикамент «Диакарб», кроме вышеупомянутых судорог и гипокалиемии, может спровоцировать развитие миастении, вызвать тошноту, рвоту, диарею, кожный зуд, гемолитическую анемию, переходящую гематурию, агранулоцитоз, нефролитиаз. При использовании данного лекарства более 5 дней, риск возникновения метаболического ацидоза повышается в несколько раз. Препарат «Аспаркам» также не лишен побочных эффектов. Наиболее частыми из них является гиперкалиемия, при которой наблюдаются тошнота, боли в животе, диарея, рвота и гипермагниемия, которая проявляется гиперемией кожи лица, снижением артериального давления, жаждой, мышечной слабостью. Нежелательно принимать данные препараты во время беременности и кормления грудью. Если прием этих средств в указанные периоды необходим, следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Лекарственные препараты «Диакарб» и «Аспаркам» являются наиболее эффективным сочетанием, которое при соблюдении всех рекомендаций врача способно без особых осложнений вывести лишнюю жидкость из организма.

Инструкция по применению и точная схема приема зависят конкретной болезни. Точную инструкцию по применению взрослым и детям для лечения от определенного недуга назначает лечащий врач. Например, при открытоугольной глаукоме дозировка – от 250 мг до 1000 мг в сутки, при отечном синдроме – до 375 мг, а при эпилепсии –мг.

Показания к применению диакарб

В соответствии с показаниями эти таблетки будут уместны при следующих недугах:

вторичная, первичная, острая глаукома;
эпилепсии – является частью комплексного лечения;
отечный синдром (при умеренном и при слабом);
горная болезнь (акклиматизация на высоте проходит быстрее)
гипертензия внутричерепная.

Противопоказания к применению диакарб

В аннотации к таблеткам с инструкцией прописаны не только показания, но и противопоказания для взрослых. К ним относятся ацидоз, цирроз, уремия, сахарный диабет, недостаточность почечная и печеночная, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм и болезнь Аддисона. Не назначают эти таблетки взрослым при беременности, а также при кормлении грудью. Конечно же, в инструкции к применению запрещено использование препарата и тем, у кого непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам.

Состав диакарб

Эти таблетки относятся к диуретикам, который в свою очередь принадлежат к ингибиторам карбоангидразы. Основным действующем веществом является ацетазоламид. В роли компонентов вспомогательного действия выступают картофельный крахмал, натрий крахмал гликолат и тальк.

Диакарб инструкция по применению

Главное в инструкции применения – это схема приема. Они принимаются внутрь. Отечный синдром предполагает лечение в дозировке от одной до полутора таблетки сутра. Одна таблетка один-четыре раза в день – такая схема приема для взрослых, имеющих открытоугольную глаукому. Для детей при приступах глаукомы схема приема следующая: 10 мг на каждый килограмм веса 3-4 р в день. Инструкция к применению для эпилептиков взрослых: 1-2 таблетки за прием три дня подряд, четвертый – перерыв. При горной болезни дозировка может быть больше 0 вплоть до 1000 мг за день.

Диакарб и аспаркам схема приема взрослым

Диакарб и аспаркам как принимать взрослым? Это сочетание является эффективным, ведь первый препарат выводит калий из организма, а второй – восполняет этот дефицит. Многие советуют принимать Диакарб с перерывом в один день через каждый три дня приема. А инструкция к применению Аспаркама следующая – одна таблетка дважды в день.

Диакарб инструкция по применению для детей – дозировка диакарб ребенку

Детям рекомендуют эти таблетки при эпилепсии. Схема приема такая: для детей от 4-х месяцев до года – 50 мг, до 3-х лет – до 125 мг, до 18 лет – до 250 мг в сутки. В случае глаукомы дети старше трех лет должны принимать этот препарат по рассчитанной формуле: 10 мг на каждый килограмм веса. И эту дозу разделяют на три приема в день.

Диакарб и аспаркам грудничку

Диакарб инструкция по применению для детей до года может отличаться. Всего есть две распространенные по отзывам врачей схемы приема: день через три, когда принимаются по четверти таблетки, и два через два тоже по четверти таблетки.

Аналоги дешевле диакарб 250 таблетки

Основой для определений аналогов является действующее вещество, коим является ацетазоламид.Одним из таковых является препарат Ацетазоламид-Акри и Фонурит. Оба выпускаются в виде таблеток.

Отзывы врачей

Большинство специалистов сходится во мнении, что препарат очень эффективен. Однако из-за индивидуальной реакции организма и ввиду немалого числа различных побочных реакций, перед приемом нужно проходить консультацию с врачом или, по крайней мере, внимательно вычитывать инструкцию к применению. В большинстве случаев дозировка подбирается индивидуально.

Совместимость с алкоголем и побочные действия диакарб

В противопоказаниях и в отзывах врачей об алкоголе ничего не сказано. Тем не менее, по отзывам пациентов, такое сочетание не рекомендовано. так, если врач назначил лечение, следует придерживаться предписаний рецепта врача, где в любом случае алкоголь будет значиться, как положительное решение.

В инструкции к применению указан немалый список побочных эффектов. Они связаны и с пищеварительной, и с мочевыделительной, и с кровеносной, и с нервной системами. Итак, список такой: шумы, усталость, судороги, сонливость, головружения, тошнота, понос, ухудшение аппетита, рвота, часты позывы в туалет, появление камней, лейкопения, анемия, крапивница, сыпь на коже, зуд, покраснения, гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, слабость в мышца, повышенная температура, близорукость.

Сколько стоит

По отзывам цена зависит от места продажи лекарства. В среднем по России на упаковку из тридцати штук (1 табл – 250 мг) установлена ценарублей.

Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы и цена препарата

Состав и формы выпуска

Диоксид кремния коллоидный;
Кроскармеллоза натрия;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Повидон;
Стеарат магния.

Иногда в таблетках Диакарб в качестве вспомогательных компонентов используют не вышеперечисленные вещества, а картофельный крахмал, тальк и гликолят натрия крахмала.

Терапевтическое действие (от чего таблетки Диакарб)

Мочегонное действие;
Противоэпилептическое действие;
Противоглаукомное действие;
Снижает внутричерепное давление.

Мочегонное действие Диакарба относительно других диуретиков слабое, но вполне ощутимое. Механизм мочегонного действия Диакарба таков, что при усилении секреции мочи одновременно с жидкостью из организма выводится калий в большом количестве. Именно поэтому на фоне применения Диакарба необходимо обязательно дополнительно принимать препараты калия (например, например, Аспаркам, Панангин, Аспангин и т.д.), чтобы восполнить нормальное количество данного микроэлемента в крови и клетках, и не допустить гипокалиемии (концентрация калия в крови ниже нормы).

Показания к применению

Отечный синдром слабой или умеренной степеней выраженности, обусловленный хронической сердечной или сердечно-легочной недостаточностью (Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
В качестве средства предоперационной подготовки перед хирургическими вмешательствами для снижения внутриглазного давления при различных видах глауком (первичная, вторичная, хроническая открытоугольная, острая закрытоугольная);
В составе комбинированной консервативной терапии вторичной глаукомы;
Эпилепсия (большие и малые припадки у детей, а при смешанных формах Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
Повышенное внутричерепное давление;
Острая горная болезнь (с целью сокращения периода акклиматизации);
Болезнь Меньера;
Тетания;
Предменструальный синдром;
Подагра.

Диакарб – инструкция по применению

Общие правила применения

Схема приема Диакарба

1. Принимать в назначенной дозировке таблетки Диакарб через день;

2. Принимать таблетки в необходимой дозировке в течение двух дней подряд, затем на один день делать перерыв. После перерыва снова пить препарат два дня подряд, затем опять перерыв на день и т.д.;

3. Принимать таблетки в необходимой дозировке по три дня подряд, после чего на 1 – 2 дня делать перерыв. После перерыва снова принимать таблетки по три дня, затем опять пауза в приеме и т.д.

Дозировка Диакарба

Применение при беременности

Особые указания

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диакарб: механизм действия и дозировка при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении, эпилепсии, глаукоме и отеках - видео

Диакарб и Аспаркам

Дети младше года – по 1/4 таблетки по одному разу в сутки;
Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по одному разу в сутки;
Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
Дети старше 13 лет и взрослые – по 1 таблетке по 2 раза в сутки.

Подробнее о препарате Аспаркам

Диакарб детям

Дети в возрасте 4 – 12 месяцев – давать по 50 мг Диакарба (примерно 1/5 – 1/4 таблетки) по одному разу в сутки;
Дети в возрасте 2 – 3 лет – давать по 50 – 125 мг (1/4 – 1/2 таблетки) по одному разу в сутки. Можно разделить указанную дозировку на два приема в день;
Дети 4 – 18 лет – давать по 125 – 250 мг (1/2 – 1 таблетка) по одному разу в сутки, в утренние часы.

Помимо указанных средних дозировок, детям старше 3 лет можно вычислять суточную дозу Диакарба индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения 8 – 30 мг на 1 кг. Вычисленную таким образом суточную дозировку делят на 1 – 3 приема и дают ребенку в течение дня через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Диакарб и Аспаркам грудничку (новорожденным) и детям

Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.

Побочные эффекты

Парестезии (ощущение бегания «мурашек» и т.д.);
Шум в ушах;
Нарушения слуха;
Усталость;
Головокружения;
Атаксия (расстройство координации движений);
Сонливость;
Дезориентация;
Судороги;
Светобоязнь;
Нарушение осязания (способность ощущать прикосновения);
Печеночная энцефалопатия (развивается на фоне печеночной недостаточности).

2.Пищеварительная система:

Частое мочеиспускание;
Обильное мочеиспускание;
Образование камней в почках (только при длительном применении Диакарба).

4.Система крови:

Анемия апластическая;
Лейкопения (общее количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
Тромбоцитопения (общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
Панцитопения (общее количество всех клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов ниже нормы);
Недостаточность костномозгового кроветворения;
Геморрагический диатез.

5.Аллергические реакции:

Гематурия (кровь в моче);
Глюкозурия (сахар в моче);
Гипергликемия (уровень глюкозы в крови выше нормы);
Метаболический ацидоз (расстройство кислотно-основного и водно-электролитного баланса).

7.Другие:

Риск развития тяжелых побочных эффектов (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, кристаллурия, камни в почках, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга, лейкопения, агранулоцитоз и панцитопения) повышен у людей, страдающих высокой чувствительностью к сульфаниламидам. Поэтому данная категория людей должна соблюдать осторожность при применении Диакарба.

Противопоказания к применению

Острая почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность;
Цирроз печени;
Недостаточность надпочечников;
Мочекаменная болезнь с гиперкальциурией (повышенный уровень кальция в моче);
Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы);
Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
Метаболический ацидоз;
Болезнь Аддисона;
Сахарный диабет;
Хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (в длительной терапии);
I триместр беременности;
Период грудного вскармливания;
Повышенная индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Нижеуказанные состояния не являются противопоказаниями к применению Диакарба, но при их наличии следует использовать препарат с осторожностью:

Отеки печеночного или почечного происхождения;
Одновременный прием Аспирина или других препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту;
Легочная эмболия;
Эмфизема легких;
II и III триместр беременности (с 13-ой недели и до родов).

Диакарб – аналоги

Кроме того, у Диакарба имеются аналоги по терапевтическому действию. Аналоги обладают максимально сходным спектром терапевтической активности, но содержат другое действующее вещество. Аналогами Диакарба являются препараты, содержащие в качестве активного вещества дихлорфенамид, относящийся, как и ацетазоламид, к ингибиторам карбоангидразы. К сожалению, в России препараты с дихлорфенамидом не зарегистрированы, но в других странах СНГ они имеются.

Диакарб – это достаточно распространенный лекарственный препарат, применяющийся при высоком внутричерепном давлении неясного генеза и одно из основных средств терапии ликвородинамических нарушений.

Действующим веществом в составе Диакарб является ацетазоламид – это лекарственное средство с мочегонным и противоотечным действием, которое часто назначают при повышенном внутричерепном или внутриглазном давлении. Практикуется дополнять схему приема Диакарб Аспаркамом для взрослых - это связано с предупреждением побочных эффектов, вызванных мочегонным действием средства.

Хотя Диакарб относится к категории диуретиков он не влияет на выделение хлора и снижает кислотность мочи. За счет нарушения кислотно-основого равновесия, Диакарб может приводить к развитию системного ацидоза (при длительном применении).

После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-3 часа. В минимально-значимых дозах обнаруживается в крови в течение суток. Основное распределение приходится на эритроциты, в глазное яблоко, почки, ЦНС и мышцы. Проникает непосредственно через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

В составе комплексного лечения Диакарб назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.

Показания к применению Диакарб

Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:

Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
При наличии так называемой “горной” болезни в острой форме;
Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);

Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.

Инструкция по применению Диакарб, дозировки

Дозировка и частота применения зависят от показаний и применяемой схемы лечения.

Отечный синдром. Рекомендуемая начальная доза – 250 мг, принимается утром. Максимальный диуретический эффект достигается при схеме применения – 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Увеличивать дозировку не рекомендуется - это не усилит терапевтический эффект Диакарб, но увеличит риск осложнений.

При открытоугольной глаукоме рекомендуемая дозировка Диакарб 250 мг 1-4 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы Диакарб назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы. Следует строго придерживаться схемы применения и не пропускать сроки. Если время пропущено, двойную порцию принимать не следует (!).

При вторичной глаукоме – назначают по 250 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить частоту приема до 4-х раз.
Эпилепсия Дозировка Диакарб для взрослых – 250-500 мг в сутки в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Горная болезнь:

В целях профилактики проявления «горной болезни» рекомендуемая дозировка 500–1000 мг/сут в равных дозах за 24-48 ч перед восхождением.
В случаепланирования быстрого набора высоты и проявлении первых симптомов (головная боль, тошнота) - по 1000 мг в сутки (максимальная эффективная доза) за 2-3 приема.

Внутричерепная гипертензия

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают строго по инструкции по применению в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Особенности:

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата необходимо контролировать электролиты в сыворотке крови, лейкоцитоз и мазок крови, а также ресурсы щелочей в сыворотке.

Совместная схема приема Диакарб и Аспаркама должна устанавливаться врачом в зависимости от диагностических данных пациента. Самолечение запрещено!

Противопоказания Диакарб

Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:

Печеночной недостаточности;
Циррозе печени, хроническом алкоголизме;
Почечной недостаточности острой формы;
Ацидозе;
Гипокортицизме;
Гипокалиемии;
Болезни Аддисона;
Сахарном диабете;
Беременности;
Уремии;
Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
Лактации.

С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.

Побочные действия Диакарб:

потеря аппетита, тошнота, диарея, печеночная недостаточность;
ацидоз и нарушение электролитного баланса;
парестезии, парез, сонливость;
преходящая миопия, шум в ушах;
агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность костного мозга, панцитопения;
полиурия, гематурия, почечная колика;
анафилаксия, крапивница, раздражения кожи и зуд, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема.

По отзывам врачей возникновение некоторых побочных эффектов Диакарб связано с нарушением инструкции по применению пациентами, увеличением дозировки или другими действиями, не согласованными с врачем.

Беременность:
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Передозировка:
Возможно усиление описанных побочных эффектов препарата. Проверенных клинических данных о передозировке нет.
Лечение симптоматическое, по жизненным показателям.

Аналоги Диакарб, список

По фармакологическому действию аналогами Диакарба являются

Фонурит,
Дилуран,
Эдерен.

Структурные аналоги по действующему веществу (ацетазоламид) :

Диуремид
Ацетазоламид
Аникар
Глауконокс

Важно - указанная инструкция по применению Диакарб, его цена и отзывы на аналоги не распространяются и не может являться инструкцией для замены препарата. В случае необходимости замены Диакарб на аналог необходимо получить консультацию врача и возможную коррекцию дозировки.ы

Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте в заводской упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Наша медицина не стоит на месте, появляются все более новые методы исследования заболевания детей, особое внимание уделяют новорожденным, которые не в состоянии рассказать, что их беспокоит. Для этого после рождения ребенку делают УЗИ головного мозга через родничок, для предупреждения развития тяжелых заболеваний и своевременного лечения.

Чаще всего после перенесенной внутриутробной гипоксии, инфекций, тяжелых родов, быстром старении плаценты и недостаточного притока кислорода в головном мозге происходят отклонения в виде внутричерепного давления, псевдокист и увеличения желудочков. Все эти заболевания негативно влияют на развитие и поведение малыша. Затормаживается развитие, ребенок бывает очень капризный, плаксивый, вплоть до затяжных истерик, особенно тяжело таким деткам при резкой смене погоды.

Для нормального развития ребенка, пока можно прослеживать в динамике течение болезни, пока не закрыт родничок, необходимо как можно раньше начать лечение. В таком случае врач невропатолог назначает соответствующее лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Наиболее популярное лекарственный препарат, который пропишет вам врач это диакарб. Вместе с ним, в комплексном лечение, также пьют аспаркам.

Общее описание препарата

Диакарб – диуретик (мочегонное лекарство), которым лечат внутричерепное и внутриглазное давлении. Происходит подавление действия фермента карбоангидразы в почечных тканях, который принимает участие в процессе обмена угольной кислоты. Что приводит к пониженному всасыванию в кровь бикарбоната и ионов натрия из формирующейся мочи. Но вместе с ними быстро выводится и калий. Поэтому для восстановления запасов калия назначается аспаркам.

Основные показания к применению

Подавление карбоангидразы головного мозга приводит к снижению образования спинномозговой жидкости, что впоследствии снижает внутричерепное давление и сопутствующие симптомы, такие как головная боль.

При внутриглазном давление, во время приема дакарба, происходит угнетение карбоангидразы ресничного тела, которое способствует уменьшению выделения водянистой влаги и лучшему ее оттоку. Наибольший эффект от препарата ощущается во время приступов глаукомы, сопровождающиеся сильной головной болью. Диакарб может приниматься как мочегонное средство.

Состав и форма выпуска

Диакарб выпускается в виде таблеток, в состав которого входит ацетазоламид в дозировке 250 мг. В упаковке может находиться 10, 24 или 30 таблеток. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия

Особенности применения препарата для детей

Назначать самостоятельно сильнодействующий препарат диакарб, в сочетании с аспаркамом, не в коем случае нельзя!

Дозировка лекарственных препаратов аспаркам и диакарб рассчитывается врачом невропатологом в зависимости от возраста, веса ребенка, степени тяжести протекания болезни и ее спецификации, в последствии врач наблюдает за поведением ребенка и в зависимости от того как ребенок переносит препарат корректирует его дозировку.

Грудным деткам до 6ти месяца назначают по ¼ таблетки , утром, натощак. Ее следует растолочь и развести в небольшом количестве жидкости. По определенной схеме, два дня пить, один день пропускаем прием или три дня пить один день пропустить, два дня пить диакарб и два дня пропустить прием. Такое лечение длится один месяц. В дни, когда диакарб не принимается, пьется аспаркам по ¼ таблетки утром и вечером.

Грудным деткам от 6-ти месяцев доза диакарба может быть увеличена, до 1/3 таблетки утром и натощак разбавляя небольшим количеством жидкости. Принимается по схеме выписанной врачом. Диакарб очень горький на вкус, поэтому ребенку он не понравится, и часть его будет выплевывать. Лучше сразу после его приема давать смесь или грудь. После еды его принимать не следует, ребенок начнет срыгивать.

После пяти дней приема необходимо сдать общий анализ крови и провести повторное обследование с целью выявить, как ребенок реагирует на препарат. При долгом применении диакарба возможно снижение лейкоцитов в крови и развития анемии.

При резком снижении калия в организме малыша, а он отвечает за нормальную работу сердца, может назначаться аспаркам разведенный глюкозой в виде инъекций.

Лечение диакарбом и аспаркамом можно проводить в домашних условиях, но при постоянном контроле лечащего врача. При тяжелом течении болезни прием медикаментов, совместно с другими лекарственными препаратами проводится в условиях стационара.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что диакарб назначают для лечения грудных детей у него имеется ряд побочных эффектов, при чем если происходит хоть незначительная передозировка риск их проявления увеличивается.

К побочным эффектам со стороны нервной системы относятся: головокружение, усталость, шум в ушах, сонливость, судороги; со стороны пищеварительной системы: понос, тошнота, рвота; мочевыделительная система: образование камней в почках, частое и обильное мочеиспускание; аллергические реакции: сыпь, зуд, покраснение кожи, анафилактический шок.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению диакарба являются такие заболевания: почечная и печеночная недостаточность, уремия, гипокалиемия (в крови значительно снижен уровень калия), сахарный диабет, повышенная чувствительность или аллергические реакции на любой компонент препарата.

Аналоги

Аналогами диакарба считаются лекарственные препараты, в которых активное вещество содержит ацетазоламид . К ним относится Фонурит и Ацетазолид-Акри в таблетках.

Примерная цена препарата

Цена диакарба варьирует от 200 до 250 рублей за упаковку в 30 таблеток.

«Диакарб» является одним из самых востребованных мочегонных средств, часто применяемых при болезнях мозга и глаз. Не все знают, можно ли давать его детям, как пить лекарство в детском возрасте и какие побочные симптомы оно может спровоцировать в организме ребенка.

Форма выпуска

Препарат производится лишь в одной форме – таблетированной. Других вариантов «Диакарба» (капсулы, уколы или сироп) не существует. Одна упаковка лекарства содержит 30 круглых плоских белых таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.

Состав

Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг . Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.

Принцип действия

У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.

Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги , а также способствует уменьшению внутриглазного давления.

Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.

Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.

Показания

Лечение «Диакарбом» назначают:

При глаукоме.
При эпилепсии.
При слабом или умеренном отечном синдроме.
При повышенном внутричерепном давлении.
При гидроцефалии.
При сотрясении головного мозга.
При острой горной болезни.

С какого возраста разрешено принимать?

Препарат может назначаться детям до года - например, если у ребенка в 1 месяц выявлена гидроцефалия . При этом применение «Диакарба» грудничками (назначение 5-месячному младенцу или младше) обязательно должно контролироваться врачом.

Противопоказания

Лечение «Диакарбом» запрещено:

При гиперчувствительности к любому компоненту таблеток.
При острой почечной недостаточности.
При тяжелых болезнях печени.
При сахарном диабете.
При болезни Аддисона.
При сниженном уровне калия, уремии или ацидозе.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента может появляться тошнота, отсутствие аппетита, понос.
«Диакарб» может провоцировать снижение уровня калия и ацидоз.
Нервная система ребенка может реагировать на лечение «Диакарбом» появлением парестезий, шума в ушах, нарушений зрения и даже судорог. Если медикамент используется длительно, возможно сонливое состояние, нарушение ориентации или осязания.
Долгое применение препарата также может сказаться на кроветворении, вызвав снижение уровня лейкоцитов и гемолитическую анемию.
В редких случаях лекарство вызывает зуд или покраснение кожи, а также мышечную слабость.
Длительный прием «Диакарба» может стать причиной возникновения нефролитиаза.

Инструкция по применению

Таблетку нужно проглатывать (не раскусывать, запивать чистой водой). Схема приема и дозировка «Диакарба» подбирается для каждого пациента индивидуально. Если у ребенка приступ глаукомы, то суточную дозу рассчитывают по весу пациента, умножая количество килограмм на 10-15. Полученное количество активного вещества в миллиграммах делят на три или четыре приема.

При эпилепсии суточная доза определяется возрастом малыша:

В 4-12 месяцев дают 50 мг ацетазоламида за 1 или 2 приема.
Двух- и трехлетним детям назначают от 50 до 125 мг в день. Лекарство дают в полной дозе однократно или разделяют на два приема.
В возрасте 4 года и старше (например, в 7 лет) дозировка препарата составляет от 125 до 250 мг. Таблетку следует пить однократно, по утрам.

Максимальной дозой медикамента в сутки для детского возраста считают 750 мг ацетазоламида.

Поскольку лечебное действие препарата снижается после нескольких дней его использования, «Диакарб» всегда назначают с перерывами в 1 день (через каждые 1-5 дней приема). Детям с эпилепсией лекарство назначают принимать 3 дня, а затем 1 день его не пьют, после чего снова принимают 3 дня - и так далее.

Передозировка

Когда доза «Диакарба» превышается, побочные эффекты препарата со стороны ЦНС, пищеварительной системы и других органов усиливаются. Если ребенок тяжело дышит после приема таблеток, стал сонливым, отказывается от еды или покрылся сыпью, следует сразу же обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы снизить риск потери калия пациентам, часто назначается комбинация «Диакарб» и «Аспаркам» .
Не рекомендуется сочетать «Диакарб» и салицилаты, карбамазепин, миорелаксанты, препараты наперстянки и некоторые другие лекарства, поскольку это усилит их токсическое действие.
Если применять лекарство вместе с препаратами против эпилепсии, это может привести к остеомаляции.
Дополнение «Диакарба» другими мочегонными средствами будет усиливать его диуретическое действие (за исключением кислотообразующих средств). Такой же эффект отмечают при комбинации с теофиллином.

Условия продажи

Для покупки «Диакарба» в аптеке требуется сначала получить рецепт у лечащего врача. Средняя цена упаковки, включающей 30 таблеток, составляет 250 рублей.

Условия хранения и срок годности

Чтобы медикамент не утратил лечебных свойств, для его хранения подбирают скрытое от света место, где температура – не более +25 градусов. Такое место должно быть скрыто от маленьких детей.

Девочки, хочу описать наш опыт приема Диакарба, т.к. в интернете прочитала много всякой информации на эту тему и боялась давать его ребенку, прочитав отзывы и противопоказания в инструкции. Напишу наш опыт и сразу оговорюсь, что помогло. Ребёнок стал меньше реагировать на изменение погоды, лучше спать (это все было из-за повышенного внутричерепного давления, давление создавала жидкость), меньше срыгивать. Предыстория: нам прописали диакарб в 3.5 мес месяц приема (Диакарб+Аспаркам) по схеме: 2 недели: 3 дня +1 день (перерыв); 2 недели: 2 дня...

Можете закидать меня тапками, но мне надоело ждать от врачей соблаговоления

Месяц назад у Саньки исчезли все умелки - перестал вставать на руки, ползать и переворачиваться. Ко всему этому появилась частая икота(каждый день по нескольку раз), закатывания во время капризов, плач во время просыпания, плохой дневной сон, отказ от твердой пищи, массаж и гимнастика перестали давать желаемый результат.Анализируя ситуацию, я пришла к выводу, что это повышение ВЧД. Жалобы врачам на состояние ребенка действия не возымели. Местные и московские неврологи не реагировали на мои предположения об ухудщении нашей пассивной гидроцефалии.Плюнула я на...